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最近臉上老過敏是怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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臉上反復過敏可能與皮膚屏障受損、接觸性過敏原、飲食因素、內分泌失調、真菌感染等原因有關,可通過避免刺激、局部用藥、口服抗組胺藥等方式緩解。

1、皮膚屏障受損

過度清潔或頻繁使用去角質產品會破壞皮膚角質層,導致外界刺激物更容易侵入引發(fā)過敏反應。表現(xiàn)為面部干燥脫屑、泛紅刺痛。建議使用含神經酰胺的修復霜,避免熱水洗臉,減少化妝棉摩擦。嚴重時可短期外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。

2、接觸性過敏原

化妝品中的防腐劑、防曬劑的化學成分為常見致敏源,鎳合金首飾、染發(fā)劑也可能引發(fā)接觸性皮炎。癥狀多為使用部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。需立即停用可疑產品,用生理鹽水濕敷,遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。

3、飲食因素

攝入高組胺食物如海鮮、芒果、堅果可能誘發(fā)速發(fā)型過敏反應,通常在進食后2小時內出現(xiàn)面部水腫性紅斑。慢性食物不耐受則表現(xiàn)為反復濕疹樣改變。建議記錄飲食日記,必要時做食物不耐受檢測,發(fā)作期口服氯雷他定片配合維生素C片。

4、內分泌失調

經期前雌激素水平波動會加重皮膚敏感度,更年期女性因皮脂分泌減少更易出現(xiàn)不明原因過敏。伴隨潮熱出汗癥狀時,可考慮使用大豆異黃酮補充劑,局部涂抹含紅沒藥醇的舒緩精華,避免使用含酒精的護膚品。

5、真菌感染

馬拉色菌過度增殖可能導致脂溢性皮炎樣過敏,特點為鼻翼兩側對稱性紅斑伴油膩性鱗屑。需與普通過敏鑒別,通過真菌鏡檢確診。治療采用酮康唑洗劑清潔,配合聯(lián)苯芐唑乳膏外用,嚴重者口服伊曲康唑膠囊。

日常需選用無香料無酒精的醫(yī)學護膚品,室內保持50%左右濕度,避免驟冷驟熱環(huán)境刺激。過敏期間暫停使用功效型精華,防曬選擇物理防曬霜。若每周發(fā)作超過3次或出現(xiàn)血管性水腫,應及時到皮膚科進行斑貼試驗和血清IgE檢測。記錄過敏發(fā)生前后的環(huán)境變化、飲食內容、護膚品使用情況,有助于醫(yī)生準確判斷誘因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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