寶寶晚上咳嗽吐了可能與喂養(yǎng)不當、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應、支氣管炎等因素有關。建議家長及時觀察寶寶狀態(tài)，必要時就醫(yī)檢查。
1、喂養(yǎng)不當
夜間喂奶過量或姿勢不正確可能導致寶寶胃部受壓，引發(fā)咳嗽后嘔吐。家長需調整喂奶量和頻率，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，避免立即平躺。若伴隨嗆奶癥狀，可嘗試少量多次喂養(yǎng)。
2、胃食管反流
嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善時，胃內容物反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽嘔吐。表現(xiàn)為進食后哭鬧、弓背動作。家長可將嬰兒床頭部抬高30度，遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)胃腸功能。
3、呼吸道感染
感冒病毒侵襲呼吸道時，夜間臥位易導致鼻咽部分泌物倒流，刺激咳嗽反射引發(fā)嘔吐?？赡馨殡S發(fā)熱、流涕癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，保持室內濕度50%-60%。
4、過敏反應
塵螨、寵物皮屑等過敏原誘發(fā)氣道高反應性，夜間接觸后出現(xiàn)陣發(fā)性干咳伴嘔吐。建議更換防螨寢具，使用空氣凈化器。若確診過敏，需遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿。
5、支氣管炎
病原體感染下呼吸道時，夜間迷走神經興奮加重支氣管痙攣，引發(fā)劇烈咳嗽后嘔吐。典型表現(xiàn)為喘息聲、呼吸急促。需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具氨溴特羅口服溶液祛痰平喘。
家長應保持寶寶睡眠環(huán)境清潔通風，避免接觸二手煙等刺激物。日常可少量多次喂溫水濕潤咽喉，記錄咳嗽嘔吐的頻率和誘因。若出現(xiàn)呼吸費力、嘴唇發(fā)紺、持續(xù)拒食或嘔吐物帶血絲，須立即急診處理。6個月以下嬰兒出現(xiàn)癥狀建議24小時內就診，較大嬰幼兒癥狀超過3天無改善也需醫(yī)療干預。