寶寶驚厥可能由高熱、低鈣血癥、癲癇、腦膜炎、遺傳代謝性疾病等原因引起。驚厥表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、高熱
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫超過38.5℃可能誘發(fā)熱性驚厥。家長(zhǎng)需立即解開衣物散熱,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?。避免包裹過厚或酒精擦浴。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低,可能引起手足搐搦或全身抽搐。需檢測(cè)血鈣水平,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)每日補(bǔ)充400IU維生素D。
3、癲癇
腦部異常放電導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性驚厥,可能伴隨眼球上翻、口吐白沫。需通過腦電圖確診,遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。發(fā)作時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥位防止窒息。
4、腦膜炎
病原體感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)驚厥、噴射性嘔吐。需腰椎穿刺明確診斷,住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。新生兒需警惕B族鏈球菌感染。
5、遺傳代謝病
苯丙酮尿癥、楓糖尿癥等疾病可能導(dǎo)致代謝產(chǎn)物蓄積引發(fā)驚厥。需進(jìn)行血尿篩查,嚴(yán)格限制特殊氨基酸攝入,部分患兒需服用左卡尼汀口服溶液輔助治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶驚厥時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)定,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),移除周圍危險(xiǎn)物品,不要強(qiáng)行按壓肢體或喂食。驚厥停止后及時(shí)就醫(yī),完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查。日常注意預(yù)防感染,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,定期進(jìn)行兒童保健體檢。有熱性驚厥史的寶寶發(fā)熱時(shí)需提前使用退熱藥,避免體溫驟升。