手上濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手上濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗手后立即補(bǔ)涂保濕劑??蛇x擇凡士林、絲塔芙保濕霜等產(chǎn)品,幫助修復(fù)皮膚屏障功能。接觸清潔劑或化學(xué)物品時(shí)需佩戴棉質(zhì)手套。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。慢性肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。外用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。泛發(fā)性濕疹需配合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。繼發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛分散片或阿奇霉素顆粒。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性手部濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,避免日曬。光療可能引起皮膚干燥、色素沉著等反應(yīng),需在專(zhuān)業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。孕婦及光敏感患者禁用該方法。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸配合外洗方,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。局部可涂擦青鵬軟膏或丹皮酚軟膏。針灸選取曲池、血海等穴位,隔日治療1次。中藥治療需辨證施治,避免自行服用偏方。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
濕疹患者需穿著純棉衣物,避免搔抓和熱水燙洗。冬季注意手部保暖,夏季防曬防汗。飲食宜清淡,限制海鮮、牛羊肉等易致敏食物。建立皮膚護(hù)理日記,記錄誘發(fā)加重的因素。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)滲液、化膿時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診復(fù)查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于病情控制。