肚子痛便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、腸癌等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術切除等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸下端靜脈曲張形成的團塊，排便時干硬糞便摩擦痔核導致出血，血液呈鮮紅色附著于糞便表面，伴隨肛門墜脹感。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等外用藥，配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、肛裂
肛管皮膚全層裂開形成潰瘍，排便時撕裂傷處引發(fā)出血和刀割樣疼痛，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時。建議使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，必要時采用肛裂切除術治療。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變，較大息肉被糞便摩擦可能引發(fā)出血，血液多與糞便混合。結腸鏡檢查可明確診斷，直徑超過5毫米的息肉需通過內(nèi)鏡下黏膜切除術處理。
4、潰瘍性結腸炎
結腸黏膜慢性炎癥導致潰瘍形成，表現(xiàn)為黏液膿血便伴陣發(fā)性左下腹痛。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥患者可能需糖皮質(zhì)激素治療。
5、腸癌
腫瘤組織壞死出血導致暗紅色血便，伴隨排便習慣改變、消瘦等癥狀。確診需依賴腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術或放化療。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。便后建議用溫水清洗會陰部，觀察出血顏色和量，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血便加重應立即就醫(yī)。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血試驗篩查。