痛風(fēng)的急性發(fā)作期常用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、促進(jìn)尿酸排泄藥、抑制尿酸生成藥等藥物緩解癥狀。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇合適的藥物。
一、非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等,可用于緩解痛風(fēng)急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀。這類藥物通過抑制前列腺素的合成,減輕炎癥反應(yīng),從而幫助控制疼痛。使用時應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免長期或過量服用,以免引起胃腸不適或腎功能損害。
二、秋水仙堿
秋水仙堿如秋水仙堿片,是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的常用藥物,能夠快速減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。其作用機(jī)制主要是抑制白細(xì)胞趨化,減少炎癥介質(zhì)的釋放。該藥物需在醫(yī)生監(jiān)督下使用,常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等,不宜自行調(diào)整劑量。
三、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、地塞米松片等,適用于對非甾體抗炎藥或秋水仙堿不耐受的患者,能有效控制痛風(fēng)發(fā)作的炎癥和疼痛。這類藥物通過抑制免疫反應(yīng)和炎癥因子產(chǎn)生來緩解癥狀,但長期使用可能導(dǎo)致血糖升高或骨質(zhì)疏松,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
四、促進(jìn)尿酸排泄藥
促進(jìn)尿酸排泄藥如苯溴馬隆片,通過增加腎臟對尿酸的排泄,降低血尿酸水平,從而減少痛風(fēng)發(fā)作頻率。使用期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能,并配合充足飲水,以預(yù)防尿路結(jié)石的形成。
五、抑制尿酸生成藥
抑制尿酸生成藥如別嘌醇片、非布司他片等,能抑制尿酸合成,用于控制痛風(fēng)急性發(fā)作后的長期管理。這類藥物有助于預(yù)防復(fù)發(fā),但可能引起皮疹或肝功能異常,需在醫(yī)生評估后使用。
在痛風(fēng)急性發(fā)作期,除了藥物治療外,患者應(yīng)注意休息,避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重,同時保持健康飲食,限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟和海鮮的攝入,多喝水促進(jìn)尿酸排出,并定期復(fù)查血尿酸水平,以調(diào)整治療方案和預(yù)防并發(fā)癥。