下眼皮痛可能由瞼腺炎、結(jié)膜炎、干眼癥、眼部外傷或三叉神經(jīng)痛等原因引起，通常表現(xiàn)為局部紅腫、異物感、流淚等癥狀。
1、瞼腺炎
瞼腺炎是睫毛毛囊或瞼板腺的細(xì)菌感染，常由金黃色葡萄球菌引起。早期表現(xiàn)為下眼皮局限性紅腫熱痛，可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。治療可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物，配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。避免擠壓病灶以防感染擴(kuò)散。
2、結(jié)膜炎
細(xì)菌性或過敏性結(jié)膜炎可能累及下眼瞼，導(dǎo)致刺痛感和分泌物增多。細(xì)菌感染時(shí)可見黃白色膿性分泌物，過敏則伴隨眼癢和清水樣分泌物。可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液治療細(xì)菌感染，色甘酸鈉滴眼液緩解過敏癥狀。注意保持眼部清潔，避免揉眼。
3、干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致下眼皮干燥刺痛，常見于長(zhǎng)期用眼過度或佩戴隱形眼鏡者。癥狀包括眼部灼燒感、視物模糊等?？蛇x用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。建議增加眨眼頻率，控制屏幕使用時(shí)間。
4、眼部外傷
下眼瞼受到撞擊、異物劃傷等物理損傷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛和淤血。輕微擦傷可用生理鹽水沖洗后涂抹金霉素眼膏，若存在深部傷口或視力變化需急診處理。受傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹，后期改為熱敷促進(jìn)吸收。
5、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)眼支受壓或炎癥可能引發(fā)下眼瞼陣發(fā)性電擊樣疼痛，觸碰或寒冷刺激可誘發(fā)發(fā)作。需通過頭顱MRI排除腫瘤壓迫，治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，嚴(yán)重者考慮微血管減壓手術(shù)。保持面部保暖有助于減少發(fā)作。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，避免用臟手揉眼；長(zhǎng)期使用電子設(shè)備時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒；佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程；飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物；若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨視力下降、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診眼科排查嚴(yán)重病變。夜間睡眠時(shí)可使用溫?zé)崦矸笱劬徑馄?，室?nèi)保持適宜濕度防止眼部干燥。