狂犬病癥狀按病程發(fā)展可分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期三個階段，主要表現(xiàn)為恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。
1、前驅(qū)期：
早期常出現(xiàn)類似感冒的非特異性癥狀，包括低熱、乏力、頭痛及食欲不振。傷口部位可能出現(xiàn)異常感覺，如燒灼感、麻木感或蟻行感。伴隨情緒變化，表現(xiàn)為焦慮、抑郁或易怒。此階段持續(xù)約2-10天，癥狀缺乏特異性易被忽視。
2、興奮期：
特征性表現(xiàn)為恐水癥，患者吞咽時咽喉肌痙攣導(dǎo)致無法飲水，甚至看到水或聽到水聲即可誘發(fā)抽搐。出現(xiàn)氣流恐懼癥，對微風(fēng)敏感并引發(fā)呼吸困難。自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致大量流涎、大汗淋漓及心率增快。多數(shù)患者伴有精神癥狀，如幻覺、定向障礙或攻擊行為。
3、麻痹期：
痙攣停止后出現(xiàn)進行性肌肉癱瘓，以下肢為重，可發(fā)展為四肢軟癱。出現(xiàn)眼球運動障礙、下頜下垂等腦神經(jīng)麻痹表現(xiàn)。最終因呼吸循環(huán)衰竭導(dǎo)致昏迷，此階段通常持續(xù)不超過24小時。
狂犬病潛伏期通常為1-3個月，短則不足一周，長可達一年以上。發(fā)病后病程極短，從首例癥狀出現(xiàn)到死亡多在7-10天內(nèi)。日常需避免被動物咬傷，接觸可疑動物后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，并及時前往急診科或感染科接種疫苗。若已出現(xiàn)典型癥狀需立即住院治療，采取隔離措施，保持環(huán)境黑暗安靜，給予靜脈營養(yǎng)支持及對癥處理。