孕婦選擇三維或四維彩超需根據具體需求決定，常規(guī)產檢三維足夠，排查復雜畸形則建議四維。
三維彩超能清晰顯示胎兒靜態(tài)結構圖像，適用于常規(guī)器官發(fā)育評估。其優(yōu)勢在于檢查時間短，輻射量更低，對胎兒影響較小，適合基礎排畸檢查。二維圖像經計算機重建后可觀察顱腦、心臟等切面，能發(fā)現(xiàn)明顯結構異常如唇裂、脊柱裂等問題。檢查過程無須特殊準備，多數(shù)醫(yī)院配備該設備且費用較低。
四維彩超在三維基礎上增加時間維度，可實時觀察胎兒動態(tài)。其核心價值在于捕捉運動狀態(tài)下的細微異常，例如復雜先心病、膈疝等需動態(tài)評估的畸形。高清成像能呈現(xiàn)胎兒面部表情及肢體動作，滿足家長情感需求。但設備要求更高，檢查時間延長，部分胎兒體位不佳時需重復掃描，費用通常是三維的兩倍以上。
建議孕婦在孕20-24周先完成三維彩超基礎排畸，若發(fā)現(xiàn)可疑病灶或存在高危因素再升級四維檢查。檢查前避免空腹，穿著寬松衣物，檢查過程中配合醫(yī)生變換體位。無論選擇哪種方式，均需由有資質的超聲醫(yī)師操作，并結合血清學篩查等綜合評估胎兒狀況。日常注意補充葉酸和鐵劑，保持適度運動，定期監(jiān)測胎動變化。