產(chǎn)婦長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護(hù)理。建議使用不含香精、酒精的醫(yī)用保濕霜，如含有神經(jīng)酰胺、尿素等成分的乳膏。每日涂抹2-3次，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂，水溫控制在37℃以下。純棉衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。

2、外用藥物

輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，連用不超過(guò)2周。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。藥物涂抹后需等待10分鐘再覆蓋保濕劑。哺乳期用藥前需咨詢(xún)醫(yī)生。

3、口服藥物

中重度濕疹可短期口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解瘙癢。繼發(fā)感染需用頭孢克洛分散片等抗生素。哺乳期慎用藥物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。系統(tǒng)用免疫抑制劑僅限頑固性病例。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免飲酒。

4、光療

窄譜UVB光療適用于常規(guī)治療無(wú)效的慢性濕疹，每周2-3次，需專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)操作。治療期間需佩戴護(hù)目鏡，避免日曬。光敏性皮炎患者禁用。哺乳期安全性數(shù)據(jù)有限，需權(quán)衡利弊。治療后可配合冷敷緩解皮膚干燥。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)膚型選龍膽瀉肝湯。外洗方如苦參湯需煮沸后晾涼使用。針灸選曲池、血海等穴位。中藥膏如青鵬軟膏可輔助止癢。需注意中藥可能影響乳汁質(zhì)量，用藥前需中醫(yī)辨證。

產(chǎn)婦濕疹護(hù)理需特別注意哺乳期用藥安全，所有藥物使用前應(yīng)咨詢(xún)產(chǎn)科和皮膚科醫(yī)生。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食宜清淡，暫忌海鮮、辛辣等發(fā)物，但需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。穿著寬松透氣的純棉衣物，避免搔抓。室內(nèi)定期除螨，使用加濕器維持濕度。若皮疹滲液、發(fā)熱或迅速擴(kuò)散，應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后激素水平變化可能加重濕疹，多數(shù)在產(chǎn)后6個(gè)月逐漸緩解，期間需堅(jiān)持規(guī)范治療和皮膚護(hù)理。