白癜風(fēng)遺傳概率相對較低,多數(shù)患者無明確家族史,但存在家族聚集現(xiàn)象。白癜風(fēng)發(fā)病與遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)化學(xué)因子、氧化應(yīng)激等多因素相關(guān)。
白癜風(fēng)屬于多基因遺傳病,目前研究顯示一級親屬患病概率較普通人群略高。同卵雙胞胎共同患病概率不足30%,提示環(huán)境因素起重要作用。臨床觀察發(fā)現(xiàn)約15-20%患者有家族史,父母一方患病時子女發(fā)病概率不足5%,雙方患病時概率可能略有上升。遺傳易感性可能通過影響黑素細(xì)胞功能或免疫調(diào)節(jié)機(jī)制參與發(fā)病。
存在特定基因變異可能增加患病風(fēng)險,如TYR、PTPN22等基因多態(tài)性。但攜帶易感基因者未必發(fā)病,紫外線暴露、精神創(chuàng)傷、化學(xué)刺激等環(huán)境誘因常為疾病始動因素。部分家族性病例呈現(xiàn)不完全外顯的常染色體顯性遺傳模式,但多數(shù)散發(fā)案例難以用單一遺傳模式解釋。
建議有家族史者注意皮膚防護(hù),避免暴曬與局部摩擦。保持規(guī)律作息有助于維持免疫平衡,發(fā)現(xiàn)色素脫失斑應(yīng)及時就診。目前基因檢測尚不能準(zhǔn)確預(yù)測發(fā)病風(fēng)險,臨床更需關(guān)注早期干預(yù)?;颊咦优赏ㄟ^避免誘發(fā)因素降低發(fā)病可能,無須過度焦慮遺傳問題。