便秘持續(xù)超過3個月或伴隨便血、體重下降等癥狀時通常屬于嚴重情況。便秘的嚴重程度需結(jié)合排便頻率、癥狀持續(xù)時間及伴隨癥狀綜合判斷。
排便頻率減少至每周少于3次且持續(xù)1-3個月屬于輕度便秘，此時可通過增加膳食纖維攝入、多飲水等方式改善。若排便困難、糞便干硬等癥狀持續(xù)3-6個月，可能發(fā)展為慢性功能性便秘，需結(jié)合胃腸動力評估。當便秘超過6個月并出現(xiàn)肛門疼痛、腹脹加重時，提示存在器質(zhì)性病變風險。伴隨腸梗阻癥狀如嘔吐、劇烈腹痛或直腸脫垂時需緊急處理。長期便秘合并貧血、消瘦可能提示結(jié)直腸腫瘤等嚴重疾病。
日常建議保持每日飲水1500-2000毫升，攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，建立固定排便習慣，避免久坐。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解，或出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛等警示癥狀，應(yīng)及時至消化內(nèi)科就診，必要時進行腸鏡或結(jié)腸傳輸功能檢查。老年患者及有結(jié)直腸癌家族史者應(yīng)提高警惕，定期進行腸道健康篩查。