宮頸癌疫苗的保護期一般在10年以上,具體持續(xù)時間可能因疫苗種類和個體差異有所不同。目前研究顯示二價、四價和九價HPV疫苗均能提供長期保護,部分接種者抗體水平可持續(xù)超過15年。
二價HPV疫苗主要針對HPV16和18型,臨床試驗數(shù)據(jù)顯示接種后抗體水平可維持12年以上。四價HPV疫苗覆蓋HPV6、11、16、18型,隨訪研究證實其保護效果至少持續(xù)10-14年。九價HPV疫苗在四價基礎(chǔ)上新增5種高危型HPV,現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明接種后7-8年內(nèi)仍保持高效防護,更長期數(shù)據(jù)有待進一步觀察。疫苗產(chǎn)生的免疫記憶反應(yīng)可能使實際保護期超過現(xiàn)有研究時長。
少數(shù)免疫系統(tǒng)較弱的人群可能出現(xiàn)抗體滴度下降較快的情況。存在吸煙、慢性疾病或服用免疫抑制劑等因素可能影響疫苗保護持續(xù)時間。目前尚未明確是否需要補種加強針,世界衛(wèi)生組織建議完成全程接種后無須常規(guī)追加接種。
即使接種疫苗后仍需定期進行宮頸癌篩查。疫苗不能預(yù)防所有高危型HPV感染,規(guī)范的TCT和HPV聯(lián)合篩查能早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。建議30歲以上女性每3-5年做一次宮頸細胞學(xué)檢查,接種疫苗與定期篩查相結(jié)合可最大限度預(yù)防宮頸癌發(fā)生。保持單一性伴侶、使用避孕套等行為干預(yù)也能降低HPV感染風(fēng)險。