血沉超過40毫米每小時通常提示存在較嚴重的病理狀態(tài)。血沉增快可能與感染、風濕免疫性疾病、腫瘤、貧血等因素有關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合評估。
血沉即紅細胞沉降率，是反映炎癥或組織損傷的非特異性指標。正常成年男性血沉參考值為0-15毫米每小時，女性為0-20毫米每小時。輕度增快見于20-40毫米每小時區(qū)間，可能與慢性炎癥、妊娠等生理性因素相關(guān)。當血沉持續(xù)超過40毫米每小時，往往提示活動性結(jié)核、類風濕關(guān)節(jié)炎急性期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病，或多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)疾病。部分嚴重感染或惡性腫瘤患者血沉可達100毫米每小時以上。但需注意，老年人、女性月經(jīng)期及貧血患者可能出現(xiàn)假性增高，需通過C反應(yīng)蛋白、血清蛋白電泳等輔助檢查明確病因。
發(fā)現(xiàn)血沉異常增高時應(yīng)避免劇烈運動，保證充足休息，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。建議及時到風濕免疫科或血液科就診，完善抗核抗體譜、骨髓穿刺等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用抗炎藥物，需根據(jù)具體病因制定個體化治療方案，定期復(fù)查血沉指標監(jiān)測病情變化。