尿液中出現(xiàn)白色絮狀物可能與尿路感染、前列腺炎、乳糜尿等因素有關(guān)。常見原因包括泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致的膿尿、前列腺液混入尿液或淋巴液異常滲入泌尿系統(tǒng)。建議及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等明確診斷。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可引起尿液中白細(xì)胞增多,形成膿性絮狀沉淀。常伴隨尿頻尿急尿痛,尿常規(guī)顯示白細(xì)胞酯酶陽性。確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需多飲水促進細(xì)菌排出。
2、前列腺炎
男性前列腺液混入尿液時可能呈現(xiàn)白色絮狀物,多見于慢性前列腺炎?;颊呖赡馨橛袝幉棵浲?、排尿不暢。前列腺按摩液檢查可見白細(xì)胞增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴改善癥狀。
3、乳糜尿
淋巴管與尿路異常連通會導(dǎo)致乳糜液混入尿液,靜置后形成乳白色絮狀沉淀。常見于絲蟲病或腹膜后腫瘤壓迫,需通過乳糜試驗確診。治療需針對原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮淋巴管造影及手術(shù)治療。
4、結(jié)晶尿
尿液中磷酸鹽、尿酸鹽等成分過飽和時可能形成結(jié)晶沉淀。與飲水不足、高嘌呤飲食有關(guān),通常無其他不適。增加每日飲水量至2000毫升以上,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解。
5、陰道分泌物混入
女性白帶混入尿液中可能被誤認(rèn)為絮狀物,尤其見于陰道炎患者。需注意留取清潔中段尿檢測,合并外陰瘙癢時可使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓治療。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,每日飲水不少于1500毫升,避免長時間憋尿。出現(xiàn)尿液渾濁伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時需立即就醫(yī)。建議記錄癥狀出現(xiàn)的時間、頻次及伴隨表現(xiàn),就診時攜帶晨起第一次尿液標(biāo)本送檢。飲食上限制高鹽高脂食物,適當(dāng)補充維生素C增強泌尿系統(tǒng)防御能力。