小孩睡覺喘氣粗可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、哮喘、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。
1. 上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，常見鼻塞、流涕癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔。夜間抬高床頭15度有助于改善通氣。
2. 過敏性鼻炎
塵螨、花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。建議檢測過敏原，必要時使用糠酸莫米松鼻噴霧劑，臥室保持濕度40%-60%。
3. 腺樣體肥大
長期炎癥刺激導(dǎo)致腺樣體增生，表現(xiàn)為張口呼吸和睡眠打鼾。輕度肥大可用孟魯司特鈉咀嚼片，重度需考慮腺樣體切除術(shù)。建議側(cè)臥睡姿減輕癥狀。
4. 支氣管哮喘
氣道高反應(yīng)性引發(fā)可逆性氣流受限，特征性表現(xiàn)是夜間加重的喘息聲。急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，長期控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
5. 喉軟骨發(fā)育不良
先天性喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致氣道狹窄，多在出生后2-3個月出現(xiàn)吸氣性喉鳴。多數(shù)患兒2歲前自愈，嚴(yán)重者需行喉成形術(shù)。喂養(yǎng)時保持45度角體位可減少嗆咳。
建議保持臥室空氣流通，定期清洗床品減少塵螨積聚。避免接觸二手煙和強烈氣味刺激物。觀察記錄孩子呼吸頻率和嘴唇顏色變化，若出現(xiàn)三凹征或口周發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適度增加戶外活動增強體質(zhì)。睡眠時使用加濕器維持適宜濕度，選擇高度適中的枕頭保持氣道通暢。