臉上一直長(zhǎng)痘痘可能與遺傳因素、油脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。痘痘通常表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群存在家族遺傳傾向，父母有嚴(yán)重痤瘡病史者更易反復(fù)長(zhǎng)痘。這類(lèi)情況需長(zhǎng)期維持皮膚清潔，避免用手?jǐn)D壓痘痘，可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物控制炎癥。
2、油脂分泌過(guò)多
皮脂腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致毛孔堵塞，形成閉口粉刺或黑頭。日常需選用溫和控油潔面產(chǎn)品，減少高糖高脂飲食攝入。若伴隨明顯炎癥，可使用夫西地酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠等抗菌藥物。
3、毛囊角化異常
角質(zhì)代謝紊亂會(huì)使毛囊口變窄，皮脂無(wú)法正常排出。建議定期使用含水楊酸或果酸的護(hù)膚品疏通毛孔，嚴(yán)重者可配合維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)化過(guò)程，但需注意藥物刺激性。
4、細(xì)菌感染
痤瘡丙酸桿菌繁殖會(huì)引發(fā)紅色炎性丘疹甚至囊腫。除外用抗生素外，中重度患者可能需要口服多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等藥物，同時(shí)配合紅藍(lán)光治療抑制細(xì)菌活性。
5、激素水平波動(dòng)
青春期、月經(jīng)周期或壓力過(guò)大時(shí)，雄激素升高會(huì)刺激皮脂分泌。女性患者可考慮短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，但須經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用。日常應(yīng)保證充足睡眠，避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。
日常護(hù)理需注意每日早晚用溫水清潔面部，選擇無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品維持水油平衡；避免使用厚重化妝品堵塞毛孔；飲食上減少牛奶、甜食及辛辣刺激食物攝入；規(guī)律作息并保持愉悅心情有助于減少激素波動(dòng)對(duì)皮膚的影響。若痘痘反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)結(jié)節(jié)囊腫，建議及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行激素水平檢測(cè)或光動(dòng)力治療。