白帶呈紅褐色可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，混合白帶形成紅褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無(wú)特殊不適時(shí)可觀察。若伴隨腹痛或反復(fù)出血，需排查黃體功能不足。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔干燥。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能引起陰道黏膜充血破損，導(dǎo)致血性分泌物。常伴有異味、瘙癢等癥狀。確診需通過白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓等藥物。治療期間禁止性生活，每日更換純棉內(nèi)褲。
3、宮頸炎
宮頸柱狀上皮外移或病原體感染可能導(dǎo)致接觸性出血，白帶中混有陳舊血液呈褐色。可能伴隨同房后出血、腰骶酸痛。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查，急性期可選用抗宮炎片、婦科千金膠囊等中成藥，配合微波物理治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物易引起不規(guī)則出血，血液氧化后使白帶呈褐色。超聲檢查可明確診斷，直徑超過10毫米或有異常出血時(shí)，建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，避免雌激素過度刺激。
5、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜或肌壁間肌瘤影響子宮收縮時(shí)，可能造成經(jīng)間期出血。伴隨月經(jīng)量增多、貧血等癥狀時(shí)，需根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤或腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。35歲以上患者建議每半年復(fù)查超聲。
日常應(yīng)注意觀察分泌物性狀變化，記錄出血與月經(jīng)周期關(guān)系。避免使用堿性洗液沖洗陰道，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若紅褐色白帶持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或劇烈腹痛，須立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。婦科檢查前24小時(shí)避免陰道用藥或同房，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。