經(jīng)期前乳房脹痛有硬塊可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致乳腺組織充血水腫，表現(xiàn)為乳房脹痛或觸及結(jié)節(jié)感。這種情況屬于生理性反應(yīng)，無(wú)須特殊治療，經(jīng)期結(jié)束后癥狀多自行消退。日?？纱┐鲗捤蓛?nèi)衣減少壓迫，避免攝入含咖啡因飲品。
2、乳腺增生
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)前雙側(cè)乳房彌漫性脹痛伴多發(fā)顆粒狀或條索狀硬塊。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理，同時(shí)需定期乳腺超聲檢查排除其他病變。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺導(dǎo)管阻塞可能引發(fā)感染性乳腺炎，出現(xiàn)局部紅腫熱痛及硬塊，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，配合排空乳汁和冷敷緩解癥狀。
4、乳腺纖維腺瘤
青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤表現(xiàn)為無(wú)痛性活動(dòng)度好的圓形硬塊，經(jīng)期可能因激素影響增大伴脹痛。直徑小于3厘米且生長(zhǎng)緩慢者可觀察隨訪，較大或增長(zhǎng)迅速者需行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)等手術(shù)治療。
5、乳腺癌
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為單側(cè)乳房無(wú)痛性硬塊，晚期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。確診需通過(guò)乳腺鉬靶、穿刺活檢等檢查，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。
建議經(jīng)期前減少高鹽飲食以減輕水腫，適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素有助于緩解乳腺不適。每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢，采用指腹順時(shí)針按壓乳房各象限檢查有無(wú)異常腫塊。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查，若發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)存在、形狀不規(guī)則或伴隨皮膚改變，須及時(shí)至乳腺外科就診。