疤痕增生手術(shù)切除后可能再次增生，但通過規(guī)范治療和護理可降低復(fù)發(fā)概率。疤痕增生復(fù)發(fā)與體質(zhì)、術(shù)后護理、手術(shù)方式等因素有關(guān)。
疤痕增生術(shù)后復(fù)發(fā)主要與患者體質(zhì)相關(guān)。瘢痕體質(zhì)者因成纖維細胞過度活躍，膠原合成異常，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較高。這類患者需在術(shù)后配合放射治療或藥物注射等輔助手段抑制增生。非瘢痕體質(zhì)者復(fù)發(fā)概率相對較低，但若術(shù)后護理不當(dāng)，如傷口感染、張力過大或未堅持使用減張器，仍可能刺激疤痕再生。
手術(shù)方式選擇直接影響復(fù)發(fā)率。單純切除縫合的復(fù)發(fā)率較高，而結(jié)合皮瓣轉(zhuǎn)移、植皮或Z成形術(shù)等精細縫合技術(shù)可有效降低張力。術(shù)后需規(guī)范使用硅酮制劑、壓迫療法等至少3-6個月。兒童青少年因代謝旺盛更易復(fù)發(fā)，需延長護理周期。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制血糖以促進愈合。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致切口牽拉，嚴格遵醫(yī)囑使用疤痕貼或彈力套壓迫。瘢痕體質(zhì)者需避免胸肩背等張力較大部位的手術(shù)。日常注意防曬防止色素沉著，多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物促進組織修復(fù)。如發(fā)現(xiàn)疤痕紅腫癢痛等異常表現(xiàn)應(yīng)及時復(fù)診，必要時接受糖皮質(zhì)激素注射或激光干預(yù)。規(guī)律隨訪觀察至少1年可有效監(jiān)控復(fù)發(fā)跡象。