肺結(jié)核通過接吻傳染的概率較低。肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播,接吻時近距離接觸可能增加風(fēng)險,但實(shí)際傳染需要滿足傳染源、傳播途徑和易感人群等多個條件。
活動性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時,會將含有結(jié)核分枝桿菌的微滴核釋放到空氣中。這些微滴核在空氣中懸浮,被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。接吻過程中的唾液交換通常不構(gòu)成主要傳播方式,因?yàn)榻Y(jié)核菌主要存在于肺部病灶分泌物中,唾液中的菌量較少。除非患者口腔存在結(jié)核性潰瘍或嚴(yán)重肺部空洞,且接吻時間較長,才可能通過唾液微粒造成傳播。日常短暫接吻傳染的風(fēng)險遠(yuǎn)低于長時間共處一室的情況。
若接吻對象為開放性肺結(jié)核患者,且自身存在免疫力低下、營養(yǎng)不良或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,感染風(fēng)險會相對升高。兒童、老年人或HIV感染者等免疫缺陷人群需特別警惕。但即使存在高風(fēng)險接觸,是否發(fā)病還取決于細(xì)菌毒力、接觸頻率和機(jī)體免疫狀態(tài),多數(shù)健康人群的免疫系統(tǒng)能清除吸入的少量結(jié)核菌。
若明確接觸過肺結(jié)核患者,建議密切觀察自身是否出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等典型癥狀,并及時進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或干擾素釋放試驗(yàn)篩查。日常保持室內(nèi)通風(fēng)、佩戴口罩可有效降低傳播風(fēng)險。接觸者無需過度恐慌,但需重視定期體檢和健康監(jiān)測。