牙髓炎疼痛后出血停止可能與牙髓組織壞死或膿液排出有關(guān)，通常由細(xì)菌感染、物理刺激、齲齒等因素引起，可通過根管治療、藥物鎮(zhèn)痛、拔牙等方式干預(yù)。

牙髓炎發(fā)作時(shí)劇烈疼痛源于髓腔內(nèi)壓力升高，當(dāng)炎癥導(dǎo)致血管破裂出血或膿液穿通牙體硬組織后，髓腔壓力驟降會使疼痛暫時(shí)緩解。這種情況常見于深齲未及時(shí)治療的患者，細(xì)菌通過齲洞侵入牙髓引發(fā)化膿性炎癥。伴隨癥狀包括冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛以及患牙咬合不適。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但需配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

部分患者可能出現(xiàn)牙髓漸進(jìn)性壞死，此時(shí)雖然疼痛消失，但感染可能擴(kuò)散至根尖周組織形成根尖周炎。這種情況多見于牙冠大面積缺損的患牙，壞死牙髓分解產(chǎn)生的氣體和液體通過根尖孔刺激周圍組織。典型表現(xiàn)包括牙齒變色、牙齦瘺管形成以及咀嚼無力。臨床需通過牙髓活力測試結(jié)合X線檢查確診，后期往往需要根管治療術(shù)或意向再植術(shù)保存患牙。

牙髓炎癥狀緩解后仍需規(guī)范治療，避免咀嚼硬物刺激患牙，每日使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔口腔。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填，對于嚴(yán)重缺損的患牙可考慮全冠修復(fù)保護(hù)。出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合疼痛時(shí)應(yīng)立即就診，防止感染引起頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。