突然左鼻子出血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、高血壓等因素有關(guān)。鼻腔出血在醫(yī)學(xué)上稱為鼻衄,可由局部或全身性因素引發(fā),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無(wú)其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻,室內(nèi)可放置加濕器維持濕度。
2、外傷
挖鼻、碰撞等機(jī)械性損傷會(huì)直接破壞鼻腔血管。常見(jiàn)單側(cè)出血伴輕微疼痛,出血量較多時(shí)需壓迫鼻翼止血。反復(fù)摳挖可能造成黏膜糜爛,家長(zhǎng)需幫助兒童糾正不良習(xí)慣,必要時(shí)用紅霉素軟膏涂抹受損區(qū)域。
3、鼻炎
過(guò)敏性鼻炎或感染性炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹。除鼻出血外常伴打噴嚏、流涕,急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制癥狀,慢性患者需避免接觸過(guò)敏原。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻中隔畸形會(huì)使凸起側(cè)黏膜變薄易破。表現(xiàn)為固定側(cè)反復(fù)出血,可能伴隨鼻塞。確診需鼻內(nèi)鏡檢查,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后使用布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防粘連。
5、高血壓
血壓驟升可能沖破鼻腔后部血管,常見(jiàn)中老年人大量暗紅色出血。需立即監(jiān)測(cè)血壓并壓迫止血,長(zhǎng)期服用硝苯地平控釋片等降壓藥者不可擅自停藥。若出血呈噴射狀或持續(xù)20分鐘未止,須急診處理。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤(rùn),冬季可用凡士林薄涂前鼻孔預(yù)防干裂。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,避免用力排便或劇烈運(yùn)動(dòng)。反復(fù)單側(cè)出血超過(guò)一周或伴隨頭痛、視力變化時(shí),需耳鼻喉科排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。出血時(shí)保持坐位前傾,捏住鼻翼10分鐘多數(shù)可止,禁止仰頭防止血液倒流嗆咳。