慢性胰腺炎患者可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、鹽酸曲馬多緩釋片、頭孢克肟分散片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。慢性胰腺炎的治療需針對(duì)胰腺功能不全、疼痛控制、感染預(yù)防及并發(fā)癥管理，藥物選擇應(yīng)嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則。
1、胰酶腸溶膠囊
胰酶腸溶膠囊用于替代胰腺外分泌功能不足，含胰蛋白酶、胰脂肪酶等成分，可幫助分解食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。適用于慢性胰腺炎導(dǎo)致的消化不良、脂肪瀉等癥狀。服藥時(shí)需整粒吞服，避免與抑酸劑同服。可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)，腸梗阻患者禁用。
2、奧美拉唑腸溶片
奧美拉唑腸溶片通過(guò)抑制胃酸分泌減輕胰腺刺激，適用于合并胃食管反流或十二指腸酸負(fù)荷增加的患者。需餐前服用，長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、惡心，嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、鹽酸曲馬多緩釋片
鹽酸曲馬多緩釋片為中效鎮(zhèn)痛藥，用于中重度腹痛控制。通過(guò)雙重機(jī)制抑制疼痛信號(hào)傳遞，成癮性低于傳統(tǒng)阿片類藥物。可能出現(xiàn)頭暈、便秘等副作用，呼吸抑制患者禁用，避免與酒精或鎮(zhèn)靜劑聯(lián)用。
4、頭孢克肟分散片
頭孢克肟分散片作為第三代頭孢菌素，用于預(yù)防或治療胰腺繼發(fā)感染。對(duì)常見(jiàn)革蘭陰性菌有效，需完整療程使用以防耐藥。過(guò)敏體質(zhì)者慎用，服藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等反應(yīng)，腎功能不全需調(diào)整劑量。
5、復(fù)方甘草酸苷片
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，適用于合并肝功能異常的慢性胰腺炎患者?？山档娃D(zhuǎn)氨酶水平，改善膽汁淤積。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀，高血壓患者慎用?？赡艹霈F(xiàn)偽醛固酮癥等不良反應(yīng)。
慢性胰腺炎患者除藥物治療外，需嚴(yán)格遵循低脂高蛋白飲食，每日脂肪攝入控制在20-40克，采用少量多餐方式。絕對(duì)禁酒并戒煙，避免暴飲暴食。建議定期監(jiān)測(cè)血糖、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)及胰腺影像學(xué)檢查，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降或脂肪瀉加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。可適量補(bǔ)充脂溶性維生素，日常活動(dòng)以不誘發(fā)疼痛為度。