孕婦下腹墜脹可能由子宮增大、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)、盆腔炎癥等原因引起，可通過休息調(diào)整、抗感染治療、保胎治療等方式緩解。
1、子宮增大
妊娠中晚期子宮隨胎兒生長逐漸擴張，圓韌帶受到牽拉可能導致下腹墜脹感。這種生理性脹痛通常呈間歇性發(fā)作，臥床休息或改變體位后可減輕。建議孕婦使用托腹帶分擔腹部壓力，避免長時間站立或突然體位變化。
2、假性宮縮
妊娠晚期出現(xiàn)的Braxton-Hicks宮縮表現(xiàn)為無規(guī)律腹部發(fā)緊，可能伴隨輕微墜脹。這種宮縮持續(xù)時間短且強度弱，可通過洗溫水澡、補充水分緩解。若每小時宮縮超過4次或伴有出血，需立即就醫(yī)排除早產(chǎn)風險。
3、泌尿系統(tǒng)感染
孕期激素變化使輸尿管擴張，易發(fā)生膀胱炎或腎盂腎炎，除墜脹外還可出現(xiàn)尿頻尿痛。確診需進行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等妊娠B類抗生素，治療期間每日飲水不少于2000毫升。
4、先兆流產(chǎn)
孕20周前出現(xiàn)持續(xù)下腹墜痛伴陰道流血時，需警惕先兆流產(chǎn)。超聲檢查可觀察胚胎發(fā)育情況，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，絕對臥床休息直至癥狀消失，避免提重物及性生活。
5、盆腔炎癥
既往盆腔炎病史孕婦可能因妊娠免疫力下降復發(fā)感染，表現(xiàn)為下腹墜脹伴發(fā)熱。需進行婦科檢查及分泌物培養(yǎng)，確診后可選用阿奇霉素分散片等安全抗生素，配合局部熱敷緩解不適，治療期間禁止盆浴。
孕婦出現(xiàn)下腹墜脹時應記錄癥狀發(fā)生頻率和持續(xù)時間，睡眠時采取左側(cè)臥位改善血液循環(huán)，每日進行30分鐘溫和散步增強盆底肌力量。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，預防便秘加重腹部不適。若墜脹持續(xù)超過2小時不緩解，或伴隨陰道流血、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，需立即前往產(chǎn)科急診排查病理因素。