孩子一哭就上不來氣可通過安撫情緒、調(diào)整呼吸、保持環(huán)境通風(fēng)、檢查呼吸道、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。這種情況通常由情緒激動(dòng)、屏氣發(fā)作、呼吸道狹窄、哮喘發(fā)作、先天性心臟病等原因引起。
1、安撫情緒
家長需立即抱起孩子輕拍背部，用溫和的語言安撫，避免過度搖晃。情緒激動(dòng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性呼吸紊亂，表現(xiàn)為面色發(fā)紅或發(fā)紺?？蓢L試轉(zhuǎn)移注意力，如提供玩具或播放舒緩音樂。
2、調(diào)整呼吸
指導(dǎo)孩子用鼻子緩慢吸氣，嘴巴噘起呼氣，模仿吹蠟燭動(dòng)作。屏氣發(fā)作常見于6個(gè)月至6歲兒童，可能伴隨短暫意識(shí)喪失。發(fā)作時(shí)讓孩子平臥，解開衣領(lǐng)保持氣道通暢。
3、保持環(huán)境通風(fēng)
立即打開窗戶增加空氣流通，避免人群圍觀。呼吸道狹窄時(shí)缺氧癥狀會(huì)加重，表現(xiàn)為三凹征或喉鳴音。夏季需注意降低室溫，冬季避免干燥暖氣直吹。
4、檢查呼吸道
觀察是否有異物阻塞，查看口腔分泌物顏色。哮喘發(fā)作可能聞及哮鳴音，可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
5、就醫(yī)評(píng)估
若發(fā)作頻繁或伴隨意識(shí)障礙，需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。先天性心臟病患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀，醫(yī)生可能建議使用地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等藥物控制病情。
日常應(yīng)保證充足睡眠，避免過度疲勞誘發(fā)發(fā)作。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，預(yù)防缺鐵性貧血加重癥狀。記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間，定期進(jìn)行兒童保健體檢。避免接觸塵螨、花粉等過敏原，氣候變化時(shí)注意增減衣物。家長需學(xué)習(xí)海姆立克急救法，掌握基本生命支持技能。