阿奇霉素和頭孢的區(qū)別主要在于抗菌譜、作用機(jī)制、藥物代謝等方面，阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，頭孢屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。
阿奇霉素主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體有較好效果，常用于呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。頭孢通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌有效，常用于泌尿系統(tǒng)感染、中耳炎等。阿奇霉素半衰期較長，通常每日只需給藥一次。頭孢類藥物半衰期較短，需要每日多次給藥。阿奇霉素在酸性環(huán)境中穩(wěn)定性較好，頭孢部分品種對(duì)胃酸不穩(wěn)定需空腹服用。阿奇霉素常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，頭孢類藥物過敏反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較高。
阿奇霉素對(duì)非典型病原體的覆蓋優(yōu)于頭孢，但對(duì)部分革蘭陰性菌效果不如頭孢。頭孢類藥物抗菌譜更廣，但對(duì)支原體、衣原體無效。阿奇霉素具有抗炎作用，可用于慢性炎癥性疾病輔助治療。頭孢類藥物無此作用。阿奇霉素與茶堿類藥物合用需謹(jǐn)慎，頭孢與酒精同用可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。妊娠期使用阿奇霉素相對(duì)安全，部分頭孢類藥物妊娠分級(jí)較高需謹(jǐn)慎使用。
使用抗生素時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)感染病原體選擇合適藥物，避免自行用藥或隨意更換藥物。用藥期間注意觀察不良反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。保持充足水分?jǐn)z入有助于藥物代謝產(chǎn)物排出，用藥期間避免飲酒。合理使用抗生素有助于減少耐藥菌產(chǎn)生，癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程。日常注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，減少感染發(fā)生概率。