兩個(gè)月寶寶鬧夜可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、適當(dāng)安撫、排查不適因素、補(bǔ)充維生素D等方式緩解。鬧夜通常由饑餓、腸脹氣、環(huán)境不適、缺乏維生素D、晝夜節(jié)律紊亂等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)按需哺乳，避免間隔過長導(dǎo)致饑餓性哭鬧。配方奶喂養(yǎng)需注意奶嘴孔大小合適，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。若寶寶頻繁夜醒伴隨覓食反射，可嘗試增加白天喂養(yǎng)量，但夜間不宜過度喂養(yǎng)以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
2、改善睡眠環(huán)境
保持室溫22-24攝氏度，濕度50%-60%，使用襁褓包裹增加安全感。避免強(qiáng)光直射，可選擇暖光小夜燈。白噪音如吹風(fēng)機(jī)聲、雨聲錄音有助于安撫，但音量需低于50分貝。注意檢查衣物標(biāo)簽、床單褶皺等可能造成不適的細(xì)節(jié)。
3、適當(dāng)安撫
采用5S安撫法：側(cè)臥或俯臥姿勢、噓聲節(jié)奏、輕輕搖晃、吸吮安撫奶嘴、襁褓包裹。飛機(jī)抱可緩解腸絞痛，手掌順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。避免過度搖晃綜合征，單次安撫不超過20分鐘，逐漸延長響應(yīng)間隔培養(yǎng)自我安撫能力。
4、排查不適因素
檢查尿布是否潮濕，臀部有無尿布疹。腸脹氣可表現(xiàn)為雙腿蜷縮、面部漲紅，需與腸套疊的果醬樣便鑒別。中耳炎可能伴隨抓耳、發(fā)熱，濕疹瘙癢會導(dǎo)致頻繁蹭臉。若哭鬧伴隨嘔吐、血便、囟門膨出等需立即就醫(yī)。
5、補(bǔ)充維生素D
每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU，促進(jìn)鈣吸收和神經(jīng)發(fā)育。缺乏維生素D可能導(dǎo)致夜驚、多汗、枕禿。選擇無添加劑型滴劑，直接滴入口腔或乳頭上。早產(chǎn)兒、低體重兒需遵醫(yī)囑加量，避免與含維生素D的配方奶重復(fù)補(bǔ)充。
家長需記錄寶寶哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生判斷原因。白天可進(jìn)行俯臥練習(xí)、被動操促進(jìn)發(fā)育，但睡前2小時(shí)避免過度刺激。建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、搖籃曲，逐步培養(yǎng)晝夜節(jié)律。若調(diào)整后仍持續(xù)哭鬧超過1周，或伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診兒科排除牛奶蛋白過敏、胃食管反流等病理因素。