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血常規(guī)貧血看什么指標(biāo)

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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血常規(guī)檢查中判斷貧血主要看血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞比容、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度這幾個指標(biāo)。

一、血紅蛋白濃度

血紅蛋白濃度是診斷貧血最直接和關(guān)鍵的指標(biāo),它反映了血液中攜氧蛋白的含量。成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升可提示貧血。血紅蛋白濃度下降直接導(dǎo)致血液攜氧能力減弱,是臨床判斷貧血及其嚴(yán)重程度的首要依據(jù)。

二、紅細(xì)胞計數(shù)

紅細(xì)胞計數(shù)指單位體積血液中紅細(xì)胞的數(shù)量。數(shù)值降低表明紅細(xì)胞生成不足或破壞過多,與血紅蛋白濃度下降通常同步出現(xiàn),共同支持貧血的診斷。該指標(biāo)有助于評估貧血的總體情況。

三、紅細(xì)胞比容

紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞在全血中所占的體積百分比。該指標(biāo)降低表明血液中紅細(xì)胞比例減少,進(jìn)一步證實貧血的存在。它常與血紅蛋白濃度結(jié)合,用于貧血的形態(tài)學(xué)分類。

四、平均紅細(xì)胞體積

平均紅細(xì)胞體積指每個紅細(xì)胞的平均大小,是進(jìn)行貧血形態(tài)學(xué)分類的重要參數(shù)。根據(jù)該指標(biāo)可將貧血分為小細(xì)胞性貧血、正細(xì)胞性貧血和大細(xì)胞性貧血,為探尋病因提供方向,例如缺鐵性貧血常表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性。

五、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量和濃度

平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量指每個紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的平均量,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度指單位體積紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的濃度。這兩項指標(biāo)有助于判斷紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的充盈程度,是區(qū)分低色素性貧血的關(guān)鍵。例如,在地中海貧血和缺鐵性貧血中,這些指標(biāo)會明顯降低。

當(dāng)血常規(guī)檢查提示可能存在貧血時,應(yīng)結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,保證富含鐵、維生素B12和葉酸等造血原料的食物攝入,如紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。避免過度勞累,保證充足休息。若確診貧血,須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療和定期復(fù)查,不可自行用藥或盲目進(jìn)補(bǔ)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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