服用布洛芬后再次發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補充水分、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能與感染未控制、藥物劑量不足、藥物代謝差異、繼發(fā)感染、非感染性發(fā)熱等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域,或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚,冰敷需用毛巾包裹防止凍傷。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進行物理降溫。
2、調(diào)整用藥
布洛芬需間隔6小時重復(fù)給藥,24小時內(nèi)不超過4次。若持續(xù)高熱可遵醫(yī)囑換用對乙酰氨基酚片等替代藥物,但禁止與布洛芬混用。兒童需使用布洛芬混懸液等劑型,家長需按體重計算劑量。
3、補充水分
發(fā)熱會增加體液流失,每小時飲用200毫升溫水或口服補液鹽溶液??蛇m量飲用鮮榨橙汁補充維生素C,避免含糖飲料加重脫水。排尿減少或尿液深黃時需加強補液。
4、觀察癥狀變化
記錄體溫波動曲線,關(guān)注是否伴隨皮疹、抽搐、意識模糊等危重癥狀。布洛芬服用后2小時未退熱或體溫持續(xù)超過39攝氏度,提示可能存在細(xì)菌感染等復(fù)雜情況。
5、及時就醫(yī)
反復(fù)發(fā)熱超過3天、出現(xiàn)頸部僵硬或呼吸困難時需急診處理。血常規(guī)檢查可明確感染類型,嚴(yán)重細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素。免疫缺陷患者發(fā)熱需立即住院治療。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日開窗換氣2次。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激。恢復(fù)期可進行散步等低強度活動,但體溫未完全穩(wěn)定前不宜劇烈運動。家長需定期監(jiān)測兒童體溫,發(fā)熱伴精神萎靡時即使體溫不高也需就診。所有退熱措施實施后仍持續(xù)高熱者,必須完善血培養(yǎng)等檢查排除敗血癥等重癥。