應(yīng)激性心肌病通?？梢灾魏谩?yīng)激性心肌病是一種暫時性心臟功能障礙，多數(shù)患者在及時治療后心臟功能可完全恢復(fù)。
應(yīng)激性心肌病又稱為心碎綜合征，主要由強(qiáng)烈情緒或身體應(yīng)激引發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，與急性心肌梗死相似。通過冠狀動脈造影檢查可明確診斷，顯示冠狀動脈無阻塞但左心室收縮功能異常。治療以支持性療法為主，包括臥床休息、吸氧、控制血壓等。部分患者需要短期使用β受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心臟功能。多數(shù)患者在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)癥狀明顯改善，左心室功能通常在1-2個月內(nèi)恢復(fù)正常。少數(shù)患者可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥，需要更長時間的治療和隨訪。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或長期心臟功能損害。這類患者通常存在基礎(chǔ)心臟疾病或其他慢性病，需要長期心臟?？齐S訪。對于合并嚴(yán)重并發(fā)癥如心源性休克的患者，可能需要更積極的治療措施包括機(jī)械循環(huán)支持。老年患者、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病史者預(yù)后相對較差，恢復(fù)時間可能延長。所有患者康復(fù)后都應(yīng)定期復(fù)查心臟功能，避免再次暴露于強(qiáng)烈應(yīng)激源。
應(yīng)激性心肌病患者康復(fù)期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。飲食宜清淡低鹽，控制每日液體攝入量?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步，但需循序漸進(jìn)。戒煙限酒，保證充足睡眠。定期監(jiān)測血壓和心率，如有胸悶、氣促等癥狀及時就醫(yī)。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者緩解焦慮情緒。遵醫(yī)囑按時服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。恢復(fù)工作或日?；顒忧皯?yīng)咨詢醫(yī)生評估心臟功能狀態(tài)。