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糖尿病空腹血糖低怎么辦

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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糖尿病空腹血糖低可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)、合理用藥、適度運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式改善。空腹血糖低可能與胰島素過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

糖尿病患者出現(xiàn)空腹血糖低時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包等。避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,可采取少量多餐方式,在兩餐之間適當(dāng)加餐。睡前可適量食用富含蛋白質(zhì)食物如牛奶、雞蛋,有助于維持夜間血糖穩(wěn)定。飲食調(diào)整需結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,避免過(guò)度攝入導(dǎo)致血糖波動(dòng)。

2、規(guī)律監(jiān)測(cè)

加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖趨勢(shì)。建議每日監(jiān)測(cè)空腹血糖及餐前血糖,必要時(shí)增加夜間監(jiān)測(cè)。記錄血糖值變化規(guī)律,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可更全面掌握血糖波動(dòng)情況。監(jiān)測(cè)時(shí)需注意操作規(guī)范,確保結(jié)果準(zhǔn)確可靠。

3、合理用藥

在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物劑量,可能需要減少胰島素或磺脲類藥物用量。避免自行增減藥物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等藥物。用藥期間注意觀察低血糖癥狀,如出現(xiàn)心悸、出汗等應(yīng)及時(shí)處理。合并腎功能不全者需特別注意藥物劑量調(diào)整。

4、適度運(yùn)動(dòng)

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,但需避免空腹運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)過(guò)量。建議選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)補(bǔ)充碳水化合物。避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)以防夜間低血糖。運(yùn)動(dòng)計(jì)劃應(yīng)個(gè)體化制定,循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。

5、及時(shí)就醫(yī)

反復(fù)出現(xiàn)空腹血糖低或癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能調(diào)整治療方案或進(jìn)行相關(guān)檢查如胰島素釋放試驗(yàn)、腹部影像學(xué)檢查等。嚴(yán)重低血糖需緊急處理,可立即進(jìn)食含糖食物或靜脈注射葡萄糖。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)提供血糖記錄、用藥情況及癥狀特點(diǎn)。

糖尿病患者日常需隨身攜帶糖果或葡萄糖片以備低血糖時(shí)使用。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。戒煙限酒,酒精可能干擾血糖調(diào)節(jié)。定期復(fù)查糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與處理知識(shí),與家人共同掌握應(yīng)急措施。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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