寶寶牙齦紅腫伴高燒可能與牙齦炎、皰疹性齦口炎、手足口病、幼兒急疹、急性中耳炎等疾病有關(guān),可通過口腔清潔護(hù)理、物理降溫、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī)明確診斷。
1、牙齦炎
牙齦炎多由口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致牙菌斑堆積引起,表現(xiàn)為牙齦充血腫脹、觸碰易出血。家長可用無菌紗布蘸溫水輕柔清潔寶寶牙齦,避免進(jìn)食過硬過燙食物。醫(yī)生可能開具復(fù)方氯己定含漱液、兒童型碘甘油等局部用藥。
2、皰疹性齦口炎
由單純皰疹病毒I型感染所致,特征為牙齦廣泛紅腫、口腔黏膜出現(xiàn)成簇小水皰,常伴隨39℃以上高熱。需保持口腔濕潤,使用重組人干擾素α2b噴霧劑抗病毒,布洛芬混懸液退熱。家長需注意隔離避免傳染。
3、手足口病
腸道病毒感染可引起牙齦紅腫伴手掌足底皮疹,發(fā)熱通常持續(xù)2-3天。需用開喉劍噴霧劑緩解口腔潰瘍疼痛,配合利巴韋林顆粒抗病毒。家長應(yīng)每日消毒患兒玩具餐具,觀察有無精神萎靡等重癥表現(xiàn)。
4、幼兒急疹
人類皰疹病毒6型感染常導(dǎo)致持續(xù)3-5天高熱,退熱后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。牙齦紅腫多為伴隨癥狀,可用對乙酰氨基酚滴劑退熱,無需特殊口腔處理。家長需注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
5、急性中耳炎
中耳感染可能通過神經(jīng)反射引起牙齦紅腫,特征為夜間耳痛加重、發(fā)熱反復(fù)。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合苯酚甘油滴耳液局部治療。哺乳時(shí)建議保持寶寶頭高位。
護(hù)理期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日用生理鹽水棉球清潔口腔2-3次,避免使用刺激性漱口水。選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、果泥,暫停添加新輔食。監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱時(shí)適當(dāng)減少衣物并用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)拒食、嗜睡、抽搐等癥狀需立即急診處理。