尿道燒灼感可能由尿路感染、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、化學(xué)刺激、性傳播疾病等原因引起,可通過抗感染治療、局部護(hù)理、藥物緩解、結(jié)石處理、疾病篩查等方式改善。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見原因,大腸桿菌感染占多數(shù)。伴隨尿頻尿急、尿液渾濁,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片輔助緩解癥狀。治療期間每日飲水超過2000毫升,避免憋尿。
2、尿道損傷
導(dǎo)尿操作、劇烈性生活或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜破損。表現(xiàn)為排尿刺痛伴少量出血,可能出現(xiàn)會陰部腫脹。建議暫停性生活,使用銀離子敷料局部護(hù)理,必要時(shí)服用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。溫水坐浴每日兩次可促進(jìn)修復(fù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動時(shí)劃傷尿道,疼痛呈刀割樣且向會陰放射。超聲檢查可確診5毫米以上結(jié)石,需配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓。小于6毫米結(jié)石建議跳繩促進(jìn)排出。
4、化學(xué)刺激
使用強(qiáng)堿性洗劑、含香精衛(wèi)生用品或泳池消毒劑殘留可能刺激尿道。癥狀為接觸后突發(fā)灼痛但無分泌物,清水沖洗后多能緩解。日常應(yīng)選用pH5.5弱酸性護(hù)理液,避免使用泡泡浴產(chǎn)品。穿純棉內(nèi)褲減少摩擦。
5、性傳播疾病
淋球菌或衣原體感染時(shí)尿道分泌物增多呈膿性,常有不潔性接觸史。需進(jìn)行分泌物PCR檢測,確診后注射頭孢曲松鈉聯(lián)合口服多西環(huán)素片。伴侶需同步治療,治療期間禁止飲酒。
出現(xiàn)尿道燒灼感應(yīng)及時(shí)更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲壓迫會陰。飲食注意減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入,可適量飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附。保持每日1500-2000毫升飲水量,排尿后從前向后擦拭防止腸道細(xì)菌污染尿道口。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛需立即泌尿外科就診,避免延誤治療導(dǎo)致感染上行至腎臟。