口腔爛了有塊白色東西可能是口腔潰瘍、鵝口瘡或口腔白斑等疾病的表現(xiàn)。主要與局部創(chuàng)傷、真菌感染、黏膜角化異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是最常見的口腔黏膜病變，白色偽膜周圍常有充血環(huán)。多因咬傷、過硬食物刮擦等局部創(chuàng)傷引起，或與維生素缺乏、免疫力下降相關(guān)。疼痛明顯時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，或涂抹醋酸地塞米松口腔貼片促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食辛辣刺激食物有助于緩解癥狀。

2、鵝口瘡

由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變，白色偽膜呈乳酪樣斑塊。常見于嬰幼兒、免疫力低下者或長期使用抗生素人群。確診需刮取白膜鏡檢，治療常用制霉菌素混懸液局部涂抹，或口服氟康唑膠囊。家長需注意奶瓶消毒，避免交叉感染。

3、口腔白斑

口腔黏膜過度角化形成的白色斑塊，表面粗糙且無法擦除。可能與吸煙、咀嚼檳榔等長期刺激有關(guān)，屬于癌前病變。需通過活檢明確性質(zhì)，輕者可用維A酸乳膏局部治療，重者需手術(shù)切除。定期口腔檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化至關(guān)重要。

4、扁平苔蘚

一種慢性炎癥性皮膚病，口腔表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀條紋伴糜爛。病因與自身免疫異常相關(guān)，常伴隨皮膚紫紅色丘疹。治療采用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹，嚴(yán)重者口服潑尼松片。避免精神緊張可減少復(fù)發(fā)。

5、黏膜燙傷

進(jìn)食過熱食物導(dǎo)致的黏膜表層壞死，形成白色假膜。通常伴有灼痛感，一般7-10天自愈。期間可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)修復(fù)，避免撕扯假膜。若繼發(fā)感染出現(xiàn)化膿需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。

保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防口腔黏膜病變的基礎(chǔ)，建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔。飲食上多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉，避免過燙或過硬食物刺激黏膜。出現(xiàn)白色病變持續(xù)兩周不愈、快速增大或伴有出血時(shí)，須立即就診口腔黏膜科排查惡性病變。吸煙者應(yīng)戒煙以降低口腔白斑惡變風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖預(yù)防真菌感染。