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老拉稀怎么回事

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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老拉稀可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補充益生菌等方式緩解。腹瀉反復發(fā)作可能與胃腸功能紊亂或器質(zhì)性疾病有關,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、飲食不當

食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能引發(fā)急性腹瀉,常伴隨腹痛、惡心等癥狀。需暫停可疑食物攝入,選擇米粥、面條等易消化食物。若因食物過敏導致腹瀉,需排查過敏原并避免接觸。日常注意飲食衛(wèi)生,避免進食未徹底加熱的海鮮或隔夜飯菜。

2、腸道感染

細菌或病毒感染可引起水樣便、發(fā)熱等癥狀,諾如病毒或大腸桿菌感染常見??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合口服補液鹽預防脫水。細菌性腸炎可能需要鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療。感染期間需隔離餐具,便后嚴格洗手防止交叉感染。

3、腸易激綜合征

功能性胃腸病常表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替,可能與精神壓力有關。可嘗試雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,匹維溴銨片緩解腸痙攣。建議記錄飲食日記,避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。通過正念訓練改善焦慮情緒有助于癥狀控制。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎會導致黏液膿血便、體重下降等。需腸鏡確診后使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重時需注射英夫利西單抗。疾病活動期應采用低渣飲食,補充維生素和鐵劑糾正營養(yǎng)不良。定期復查結腸鏡監(jiān)測黏膜愈合情況。

5、乳糖不耐受

因缺乏乳糖酶導致飲用奶制品后腹脹腹瀉??蛇x擇無乳糖牛奶或酸奶替代,必要時服用乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘?。注意閱讀食品標簽,避免含乳糖的加工食品。鈣質(zhì)缺乏者可增加豆腐、深綠色蔬菜等非乳制品鈣源攝入。

長期腹瀉患者需保持充足水分攝入,每日飲用淡鹽水或口服補液溶液。飲食采用低脂低纖維原則,避免辣椒、酒精等刺激性食物。觀察排便頻率和性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)血便、消瘦或夜間腹瀉應及時消化科就診。腹部保暖和規(guī)律作息有助于改善腸道功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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