寶寶一直有痰可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥、保持環(huán)境濕潤(rùn)等方式緩解。痰液滯留可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、空氣干燥、喂養(yǎng)不當(dāng)、先天性呼吸道異常等因素有關(guān)。
1、拍背排痰
家長(zhǎng)將手掌空心隆起,從寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。拍背時(shí)需避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以寶寶不抗拒為宜。該方法能幫助松動(dòng)氣道分泌物,促進(jìn)痰液通過(guò)咳嗽排出。
2、調(diào)整體位
哺乳后讓寶寶保持頭高腳低體位30分鐘,睡眠時(shí)墊高上半身15-30度。胃食管反流是嬰兒痰液增多的常見原因,體位調(diào)整能減少反流刺激,避免分泌物倒流刺激呼吸道。
3、霧化吸入
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行霧化治療。霧化顆??芍苯幼饔糜诤粑鲤つぃ♂屘狄翰⒋龠M(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)。需選擇適合嬰幼兒的霧化面罩,單次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。所有藥物均需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)的劑型和使用頻次給藥。
5、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。干燥空氣會(huì)加重呼吸道黏膜損傷,導(dǎo)致痰液黏稠度增加。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。
家長(zhǎng)需注意觀察痰液顏色變化,白色泡沫痰多為生理性分泌物,黃綠色痰提示可能存在感染。日常喂養(yǎng)應(yīng)少量多次,避免過(guò)飽誘發(fā)吐奶。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用溫開水稀釋痰液,但須避免強(qiáng)迫喂水導(dǎo)致嗆咳。若伴隨發(fā)熱、呼吸急促、拒食等癥狀,或痰液持續(xù)超過(guò)1周未緩解,應(yīng)及時(shí)就診兒科或呼吸科。