呼吸時(shí)肺部疼痛可能由肌肉骨骼損傷、胸膜炎、肺炎、氣胸、肺栓塞等原因引起。該癥狀可能表現(xiàn)為刺痛、鈍痛或悶痛，可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉骨骼損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或胸壁軟組織拉傷。疼痛通常在深呼吸或變換體位時(shí)加劇，局部可能有壓痛。輕微損傷可通過(guò)休息、熱敷緩解，若疼痛持續(xù)可使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用鎮(zhèn)痛藥物涂抹患處。
二、胸膜炎
胸膜炎癥多由病毒或細(xì)菌感染引發(fā)，可能與肺結(jié)核、肺炎等疾病有關(guān)。典型癥狀為呼吸時(shí)單側(cè)胸痛，伴隨干咳或發(fā)熱。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟片抗感染治療，或使用布洛芬緩釋膠囊控制炎癥疼痛。急性期需臥床休息，避免劇烈活動(dòng)。
三、肺炎
肺部感染引起的炎癥可刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，常伴有高熱、咳嗽濃痰等癥狀。肺炎鏈球菌等病原體侵襲肺泡時(shí)，可能出現(xiàn)呼吸急促。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等抗生素，重癥需住院接受靜脈輸液治療。
四、氣胸
肺大皰破裂或外傷導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔，引發(fā)突發(fā)性銳痛和呼吸困難。自發(fā)性氣胸常見(jiàn)于瘦高體型的年輕人，表現(xiàn)為患側(cè)呼吸音減弱。少量氣胸可通過(guò)吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)排出氣體，反復(fù)發(fā)作需考慮胸膜固定術(shù)。
五、肺栓塞
血栓阻塞肺動(dòng)脈時(shí)可能出現(xiàn)胸痛伴咯血、暈厥，常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床或術(shù)后患者。疼痛呈撕裂樣，活動(dòng)后加重。確診需進(jìn)行CT肺動(dòng)脈造影，緊急治療包括注射用尿激酶溶栓或利伐沙班片抗凝，危重病例需行導(dǎo)管取栓術(shù)。
出現(xiàn)呼吸疼痛應(yīng)避免盲目服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀。急性發(fā)作時(shí)保持半臥位緩解呼吸困難，慢性疼痛患者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。日常注意保暖避免呼吸道感染，吸煙者需盡早戒煙。若疼痛持續(xù)超過(guò)三天或出現(xiàn)咯血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，須立即前往急診科排查急重癥。