低血糖可能由胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常、胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等原因引起。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、饑餓感、意識模糊等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致昏迷。
1、胰島素使用過量
糖尿病患者注射胰島素或口服降糖藥物過量時，可能引發(fā)低血糖。這類患者需嚴格監(jiān)測血糖，避免自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)心悸、手抖等低血糖癥狀，可立即進食含糖食物。常用降糖藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，但調(diào)整劑量需遵醫(yī)囑。
2、飲食不規(guī)律
長時間未進食或碳水化合物攝入不足會導(dǎo)致血糖水平下降。常見于減肥人群、飲食失調(diào)者或工作繁忙者。建議定時定量進食，隨身攜帶糖果或餅干應(yīng)急。胃腸功能紊亂患者可能因吸收障礙誘發(fā)低血糖，需排查消化系統(tǒng)疾病。
3、肝腎功能異常
肝臟是糖原儲存和葡萄糖生成的重要器官，肝硬化、肝炎等疾病會導(dǎo)致肝糖原儲備不足。腎功能不全可能影響胰島素清除，增加低血糖風(fēng)險。這類患者需定期檢查肝功能，必要時進行護肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物。
4、胰島素瘤
胰腺β細胞腫瘤會自主分泌過量胰島素，引發(fā)反復(fù)發(fā)作的低血糖?；颊叱Ｔ诳崭箷r出現(xiàn)癥狀，進食后緩解。確診需通過影像學(xué)檢查和胰島素水平測定，治療以手術(shù)切除為主。術(shù)前可使用二氮嗪膠囊抑制胰島素分泌。
5、腎上腺皮質(zhì)功能減退
腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足會降低糖異生能力，常見于艾迪生病或垂體功能減退患者。這類人群需長期服用氫化可的松片替代治療，應(yīng)激狀態(tài)時需調(diào)整劑量。同時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，預(yù)防腎上腺危象。
預(yù)防低血糖需規(guī)律飲食，避免空腹運動，糖尿病患者應(yīng)掌握血糖監(jiān)測技術(shù)。出現(xiàn)反復(fù)低血糖需及時就醫(yī)排查病因，不可自行服用升糖藥物。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明基礎(chǔ)疾病和常用藥物信息。日?？蓽?zhǔn)備葡萄糖片、含糖飲料等應(yīng)急食品，但需注意控制攝入量避免血糖波動過大。