維A酸乳膏對部分色素沉著斑有一定淡化效果，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。其作用機制主要通過調(diào)節(jié)表皮細胞分化、抑制黑色素合成實現(xiàn)，適用于黃褐斑、炎癥后色素沉著等表皮型色斑。
維A酸乳膏的主要活性成分是全反式維A酸，屬于維生素A衍生物。它能加速角質(zhì)層代謝，減少黑色素向表皮轉(zhuǎn)移，同時抑制酪氨酸酶活性從而干擾黑色素生成。臨床觀察顯示，連續(xù)使用12周以上可能使色斑面積縮小、顏色變淺，尤其對日光性黑子效果較明顯。但該藥物對真皮型色斑如太田痣、咖啡斑幾乎無效，且使用初期可能出現(xiàn)紅斑、脫屑等刺激反應(yīng)。
維A酸乳膏的祛斑效果存在個體差異。皮膚較薄或敏感人群可能出現(xiàn)持續(xù)刺激反應(yīng)，而油性皮膚患者耐受性相對較好。合并使用氫醌霜或維生素C制劑可能增強療效，但自行搭配藥物可能加重皮膚負擔(dān)。妊娠期、哺乳期女性及濕疹急性期患者禁用，日光暴露可能增加光敏風(fēng)險，需配合嚴格防曬措施。
使用維A酸乳膏祛斑期間應(yīng)避免使用磨砂類清潔產(chǎn)品，潔面后待皮膚完全干燥再薄涂藥物，初期可采取隔日夜間使用的方式建立耐受。配合使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜有助于緩解干燥脫屑，治療期間需持續(xù)使用SPF30以上的廣譜防曬霜，減少紫外線導(dǎo)致的色素沉著加重。若出現(xiàn)嚴重刺痛、水腫等反應(yīng)應(yīng)立即停用并就診，色斑無明顯改善者建議咨詢皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案，必要時聯(lián)合激光或化學(xué)剝脫等醫(yī)美手段。