拔完下智齒后出現(xiàn)的牙槽窩空洞可通過保持口腔清潔、避免刺激創(chuàng)口、冷熱敷交替、藥物輔助愈合、定期復(fù)查等方式處理。該現(xiàn)象通常由手術(shù)創(chuàng)傷、凝血塊脫落、食物殘?jiān)鼫舻仍蛞稹?/p>
1、保持口腔清潔
術(shù)后24小時(shí)后可輕柔漱口,使用生理鹽水或氯己定含漱液每日3-4次,避免用力漱口導(dǎo)致凝血塊脫落。刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū)域,選擇軟毛牙刷清潔鄰牙。食物殘?jiān)鼫艨赡芤l(fā)感染,可用注射器抽取溫水傾斜沖洗牙槽窩,但禁止使用牙簽等尖銳物品掏挖。
2、避免刺激創(chuàng)口
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒,避免用吸管飲水或吮吸動(dòng)作。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯,逐步過渡到軟食。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致創(chuàng)口出血,建議靜養(yǎng)3天。說話時(shí)減少下頜大幅度活動(dòng),打噴嚏時(shí)注意捂住口鼻緩沖壓力。
3、冷熱敷交替
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)每間隔2小時(shí)冰敷患側(cè)面部15分鐘,防止腫脹加重。48小時(shí)后改用溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。冷熱敷時(shí)需用干凈毛巾包裹,避免皮膚凍傷或燙傷。若出現(xiàn)明顯血腫或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
4、藥物輔助愈合
遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)干槽癥時(shí)需由醫(yī)生清創(chuàng)后填入碘仿紗條。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、定期復(fù)查
術(shù)后7天拆除縫線時(shí)檢查愈合情況,1個(gè)月后復(fù)查骨組織修復(fù)進(jìn)度。拍攝曲面斷層片評(píng)估是否有骨碎片殘留。若3個(gè)月后牙槽窩仍未完全閉合,可能需進(jìn)行牙槽嵴修整術(shù)。糖尿病患者或免疫低下者需延長(zhǎng)隨訪周期。
術(shù)后2周內(nèi)避免食用辛辣刺激或過硬食物,推薦高蛋白飲食如蒸蛋、豆腐幫助組織修復(fù)。睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血。使用沖牙器時(shí)調(diào)至最低檔位,保持水流與牙槽窩呈45度角清潔。出現(xiàn)劇烈疼痛、腐敗性口臭或發(fā)熱超過38.5度時(shí),應(yīng)立即就診排查干槽癥或感染。正常愈合過程中牙槽窩會(huì)逐漸被肉芽組織填充,3-6個(gè)月后完成骨改建,期間不必過度焦慮。