右邊胸口呼吸時(shí)疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷、氣胸、肋軟骨炎等因素有關(guān)，可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為單側(cè)胸部刺痛或灼痛，呼吸、咳嗽時(shí)加重?？赡芘c病毒感染、脊柱病變或外傷有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。局部熱敷或理療有助于緩解癥狀。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染擴(kuò)散引起，疼痛呈刀割樣且隨呼吸加深。常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需完善胸部CT檢查，確診后可選用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流。
3、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)局部銳痛。急性期可冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷。疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合胸廓拉伸鍛煉促進(jìn)恢復(fù)。
4、氣胸
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群，突發(fā)胸痛伴呼吸困難是典型表現(xiàn)。輕度氣胸可通過吸氧觀察，肺壓縮超過30%需行胸腔閉式引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)漏氣者可能需電視輔助胸腔鏡手術(shù)。
5、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處出現(xiàn)無菌性炎癥時(shí)，按壓會(huì)有明顯壓痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)疼痛加劇?？蛇x用塞來昔布膠囊聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療，輔以微波理療。避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)呼吸相關(guān)性胸痛時(shí)應(yīng)暫停劇烈活動(dòng)，保持半臥位休息。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、咯血、心悸等癥狀，記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間與誘因。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重不適。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或進(jìn)行性加重，需立即到呼吸內(nèi)科或胸外科就診，完善胸部X線、心電圖等檢查排除心肺急癥。