慢性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀,可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式干預(yù)。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起。
1、上腹隱痛
上腹部持續(xù)性隱痛是慢性胃炎的典型表現(xiàn),疼痛多與進(jìn)食相關(guān),可能因胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。建議避免辛辣刺激性食物,遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑。若疼痛伴隨嘔血或黑便,需警惕胃潰瘍或出血性胃炎。
2、餐后飽脹
胃排空延遲可引起餐后腹部脹滿感,與胃動力障礙或胃酸分泌異常有關(guān)。日常需少量多餐,減少高脂飲食攝入,醫(yī)生可能開具多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥物。長期飽脹合并體重下降需排除胃癌可能。
3、反酸噯氣
胃酸反流至食管會產(chǎn)生燒灼感,頻繁噯氣多與胃內(nèi)氣體增多相關(guān)。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15厘米,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。反復(fù)反流可能引發(fā)Barrett食管等并發(fā)癥。
4、食欲減退
炎癥導(dǎo)致的消化功能下降常伴隨食欲不振,需注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉等易消化食物。若持續(xù)消瘦需聯(lián)合使用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。老年患者需篩查是否存在萎縮性胃炎。
5、惡心嘔吐
胃黏膜水腫或膽汁反流可能引發(fā)惡心癥狀,急性發(fā)作時可嘗試生姜茶緩解,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。醫(yī)生可能開具鹽酸伊托必利片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。反復(fù)嘔吐伴黃疸需排除膽道疾病。
慢性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日進(jìn)食4-6次小份量餐食,選擇煮燉等低溫烹飪方式,避免腌制、煙熏食品。可適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護(hù)胃黏膜,飲用溫水替代濃茶咖啡。建議每周進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動,保持情緒穩(wěn)定有助于減少功能性消化不良癥狀。定期胃鏡復(fù)查可監(jiān)測黏膜病變進(jìn)展。