寶寶發(fā)燒肚子和背很燙可能是由感染性發(fā)熱、脫水、環(huán)境溫度過高、胃腸功能紊亂、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補液等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫,必要時就醫(yī)。
1、感染性發(fā)熱
病毒或細菌感染是嬰幼兒發(fā)熱最常見原因,常見于呼吸道感染、幼兒急疹等疾病?;純撼共勘巢堪l(fā)燙外,多伴有咳嗽、流涕或皮疹。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等藥物。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),每4小時復(fù)測體溫。
2、脫水
高溫環(huán)境下水分攝入不足可能導(dǎo)致脫水熱,表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙但四肢發(fā)涼??捎^察寶寶尿量減少、口唇干燥等跡象。建議家長少量多次喂服口服補液鹽III,用溫水擦拭腋窩腹股溝等部位。若出現(xiàn)嗜睡需立即送醫(yī)。
3、環(huán)境溫度過高
過度包裹或室溫過高會使嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)失衡。表現(xiàn)為軀干灼熱但無其他感染癥狀。應(yīng)立即調(diào)節(jié)環(huán)境溫度至24-26℃,改穿純棉單衣,用32-34℃溫水擦浴。避免使用酒精擦拭,防止體溫驟降。
4、胃腸功能紊亂
積食或急性胃腸炎時,腹腔內(nèi)炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致局部皮溫升高。常伴隨嘔吐、腹瀉癥狀??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽。家長需暫停輔食,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)清淡飲食。
5、川崎病
該病早期表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴軀干紅斑,后期可能出現(xiàn)草莓舌和指端脫皮。屬于急癥需住院治療,常用藥物包括丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片。家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱超過5天且抗生素?zé)o效時應(yīng)警惕。
家長應(yīng)保持寶寶每日飲水量達到每公斤體重50-80毫升,發(fā)熱期間可適量增加。選擇易消化的米粥、面條等食物,避免高糖高脂飲食。體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時以上需就醫(yī),服用退熱藥后仍要定時監(jiān)測體溫變化。注意觀察精神狀態(tài)、進食量等整體情況,出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡等危重癥狀應(yīng)立即急診處理。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈活動,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。