寶寶長濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式處理。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳因素、免疫失調(diào)等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。選擇無香料、無酒精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,每日涂抹3-5次,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果更佳。避免使用含羊毛脂等易致敏成分的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在32-37攝氏度,時間不超過10分鐘。
2、避免刺激
減少皮膚接觸刺激性物質(zhì),選擇純棉寬松衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦。洗滌用品需選用中性或弱酸性產(chǎn)品,漂洗徹底。保持環(huán)境濕度在50%-60%,室溫20-24攝氏度為宜。修剪寶寶指甲或使用棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的母親需忌口常見致敏食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。添加輔食的寶寶應(yīng)逐一嘗試新食物,觀察3-5天無反應(yīng)后再引入下一種。深度水解蛋白配方粉可替代普通奶粉,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基酸配方粉。記錄飲食日記有助于識別過敏原。
4、外用藥物
中弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏可用于急性期控制炎癥,每日1-2次,連續(xù)使用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及反復(fù)發(fā)作部位。合并感染時可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
5、口服藥物
第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿可緩解瘙癢癥狀。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可能有助于改善過敏體質(zhì),需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
濕疹患兒日常需穿著透氣純棉衣物,避免過熱出汗刺激皮膚。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)限制辛辣刺激性食物及常見致敏食物攝入。居住環(huán)境保持清潔通風(fēng),定期清洗更換床單被罩。洗澡后及時涂抹保濕劑,冬季可增加使用頻次。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等潛在過敏原。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱等感染征象,應(yīng)及時就醫(yī)評估。治療期間定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案,切勿自行長期使用激素類藥物。