排尿時痛、排尿后刺痛可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等疾病有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、尿路感染
尿路感染是排尿疼痛的常見原因，細菌侵入尿道或膀胱會導致黏膜充血水腫。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼熱感，部分患者可能出現(xiàn)血尿。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時需增加每日飲水量促進細菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石或輸尿管結石移動時可能劃傷尿路黏膜，排尿時尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)銳痛。疼痛常呈陣發(fā)性，可能向會陰部放射，伴隨肉眼血尿?？赏ㄟ^B超或CT檢查確診。較小結石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水，較大結石可能需要體外沖擊波碎石術。
3、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)排尿末刺痛需警惕前列腺炎，炎癥刺激會導致尿道括約肌痙攣?？赡馨殡S會陰部脹痛、尿不盡感，晨起時尿道口可能有分泌物。確診需進行前列腺液檢查。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴，避免久坐和辛辣飲食。
4、尿道炎
尿道黏膜的炎癥反應會直接導致排尿刺痛，常見于不潔性接觸后。癥狀包括尿道口紅腫、異常分泌物，淋球菌性尿道炎分泌物多呈膿性。需進行分泌物涂片檢查。治療可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片，治療期間禁止性生活并做好個人衛(wèi)生。
5、膀胱炎
膀胱三角區(qū)炎癥會引起排尿后膀胱收縮時的刺痛感，女性發(fā)病率較高。特征表現(xiàn)為下腹墜脹、尿意頻繁但尿量少，嚴重時可能出現(xiàn)尿失禁?？赏ㄟ^尿常規(guī)和膀胱超聲診斷。治療常用呋喃妥因腸溶片、熱淋清顆粒，建議穿著棉質內褲并避免憋尿。
日常應注意保持會陰清潔，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。避免攝入酒精、咖啡因等刺激性飲品，性生活后及時排尿沖洗尿道。出現(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解、發(fā)熱或血尿等情況時須立即就醫(yī)，不可自行長期服用抗生素。建議每年進行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查，有結石病史者需定期復查。