海綿體受損可通過勃起功能障礙、異常疼痛、局部淤血腫脹、尿道出血、陰莖形態(tài)異常等癥狀判斷。海綿體損傷可能與外傷、炎癥、血管病變、神經(jīng)損傷、手術(shù)并發(fā)癥等原因有關(guān)。
1、勃起功能障礙
海綿體受損可能導(dǎo)致勃起硬度不足或無法維持勃起。陰莖勃起依賴海綿體充血，若海綿體結(jié)構(gòu)或血管功能異常，會影響血液充盈。常見于陰莖外傷、糖尿病血管病變患者，需結(jié)合陰莖血流超聲檢查確診。
2、異常疼痛
海綿體損傷常伴隨持續(xù)性刺痛或脹痛，尤其在勃起時加劇。陰莖海綿體白膜破裂時會出現(xiàn)突發(fā)劇痛，可能伴有爆裂聲。慢性炎癥引起的疼痛多為隱痛，夜間可能加重。
3、局部淤血腫脹
外傷性海綿體損傷會導(dǎo)致陰莖皮下彌漫性淤青、腫脹，按壓有壓痛。嚴(yán)重時陰莖呈紫紺色，可能合并血腫形成。需緊急處理以避免纖維化等后遺癥。
4、尿道出血
海綿體與尿道相鄰，嚴(yán)重?fù)p傷可能造成尿道黏膜撕裂，表現(xiàn)為排尿時帶血或尿道口滴血。常見于騎跨傷或醫(yī)源性操作損傷，需尿道造影明確損傷位置。
5、陰莖形態(tài)異常
海綿體纖維化或瘢痕攣縮會導(dǎo)致陰莖彎曲畸形，勃起時角度異常。佩羅尼氏病典型表現(xiàn)為斑塊形成，可通過觸診和超聲發(fā)現(xiàn)硬結(jié)。長期未治療可能影響性功能。
出現(xiàn)海綿體損傷癥狀時應(yīng)避免性活動，防止二次損傷?？蛇M(jìn)行局部冷敷減輕腫脹，但禁止熱敷或按摩。建議穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦，保持會陰清潔。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如魚類、西藍(lán)花等。所有疑似海綿體損傷均需盡早就醫(yī)，通過陰莖多普勒超聲、MRI等檢查明確損傷程度，由泌尿外科醫(yī)生制定個體化治療方案，必要時進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或藥物注射治療。