兒童睡眠癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。兒童睡眠癲癇發(fā)作通常由遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝紊亂、感染、缺氧等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

兒童睡眠癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉或口吐白沫，家長(zhǎng)需立即將患兒頭部偏向一側(cè)，清除口腔分泌物，防止誤吸或窒息。不可強(qiáng)行撬開牙齒或塞入異物，避免造成二次傷害。發(fā)作結(jié)束后檢查呼吸是否平穩(wěn)，必要時(shí)采用側(cè)臥位維持氣道開放。

2、避免刺激

發(fā)作期間禁止按壓肢體或試圖終止抽搐，避免強(qiáng)光、噪音等外界刺激。移開周圍尖銳物品，在患兒身下墊軟物防止碰撞傷。家長(zhǎng)需保持冷靜，觀察發(fā)作持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn)，不要搖晃或大聲呼喚患兒。

3、記錄發(fā)作情況

家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄發(fā)作開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位、意識(shí)狀態(tài)、有無(wú)大小便失禁等信息，用手機(jī)拍攝視頻更佳。這些資料能幫助醫(yī)生判斷癲癇類型，若發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作，應(yīng)立即送醫(yī)。

4、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或發(fā)作形式改變時(shí)需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，通過腦電圖、頭顱MRI等檢查明確病因。若確診癲癇，需長(zhǎng)期規(guī)律服藥控制，常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉糖漿等，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5、遵醫(yī)囑用藥

根據(jù)癲癇類型選擇藥物，局灶性發(fā)作可用奧卡西平片，全面性發(fā)作常用丙戊酸鈉糖漿。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝功能，不可擅自停藥或減量。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)聯(lián)合生酮飲食治療。

日常需保證患兒充足睡眠，避免過度疲勞或情緒激動(dòng)，建立規(guī)律作息。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制咖啡因攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。避免游泳、攀高等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，發(fā)作未控制前需成人全程看護(hù)。定期復(fù)查腦電圖評(píng)估治療效果，家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)并告知學(xué)校老師相關(guān)注意事項(xiàng)。