嘴邊和下巴老長(zhǎng)痘痘可能與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平波動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。痘痘在醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛的丘疹或膿皰，嚴(yán)重時(shí)可能形成結(jié)節(jié)或囊腫。
1、皮脂分泌旺盛
皮脂腺過(guò)度活躍會(huì)導(dǎo)致油脂分泌過(guò)多，堵塞毛孔形成痘痘。這類情況常見于青春期或油性膚質(zhì)人群，通常伴隨皮膚油膩、毛孔粗大。日常需使用溫和潔面產(chǎn)品清潔，避免使用厚重護(hù)膚品。醫(yī)生可能建議外用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物控制油脂分泌。
2、毛囊角化異常
毛囊口角質(zhì)細(xì)胞異常堆積會(huì)阻礙皮脂排出，形成閉口粉刺或炎性痘痘?？赡芘c遺傳或維生素A缺乏有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚粗糙、微小顆粒感。可遵醫(yī)囑使用含水楊酸、果酸的護(hù)膚品改善角質(zhì)代謝，嚴(yán)重時(shí)需配合阿達(dá)帕林凝膠、異維A酸軟膠囊等藥物治療。
3、細(xì)菌感染
痤瘡丙酸桿菌等微生物繁殖會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致紅腫痘痘。常見于清潔不當(dāng)或用手觸碰臉部后，伴隨壓痛和膿液形成。需避免擠壓痘痘，醫(yī)生可能開具夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素外用藥，中重度感染需口服多西環(huán)素片。
4、激素水平波動(dòng)
經(jīng)期前、多囊卵巢綜合征等情況會(huì)導(dǎo)致雄激素升高，刺激皮脂腺增生。女性患者下巴痘痘常呈周期性發(fā)作，可能伴隨月經(jīng)紊亂或多毛癥。需通過(guò)性激素檢查確診，治療可能包括短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片等調(diào)節(jié)激素藥物。
5、飲食不當(dāng)
高糖高脂飲食會(huì)促進(jìn)胰島素樣生長(zhǎng)因子分泌，加劇皮脂腺導(dǎo)管角化和炎癥反應(yīng)。頻繁攝入乳制品、巧克力等食物可能誘發(fā)或加重痘痘。建議減少精制碳水化合物攝入，增加富含鋅的海鮮、富含維生素A的胡蘿卜等抗炎食物。
日常需保持規(guī)律作息和良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免熬夜及過(guò)度清潔。選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品，防曬時(shí)優(yōu)先使用物理防曬霜。若痘痘反復(fù)發(fā)作、遺留瘢痕或伴隨其他內(nèi)分泌癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或內(nèi)分泌科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或混合使用多種祛痘產(chǎn)品。