糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)癢的癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。糖尿病引起的皮膚瘙癢通常與血糖控制不佳、神經(jīng)病變或皮膚感染等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚微血管病變和神經(jīng)末梢損傷,使皮膚屏障功能受損,水分流失增加,從而引發(fā)干燥和瘙癢。部分患者還會(huì)因血糖升高導(dǎo)致皮膚糖分含量增加,為細(xì)菌和真菌繁殖創(chuàng)造條件,繼發(fā)感染后加重瘙癢感。這類瘙癢多表現(xiàn)為全身性或?qū)ΨQ性分布,夜間可能加重,抓撓后容易出現(xiàn)皮膚破損。
少數(shù)糖尿病患者可能因合并膽汁淤積、尿毒癥等并發(fā)癥出現(xiàn)頑固性瘙癢。膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積在皮膚會(huì)刺激神經(jīng)末梢,尿毒癥患者體內(nèi)毒素蓄積也會(huì)引發(fā)瘙癢。這類瘙癢往往更劇烈且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)差,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)。
糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)避免過(guò)度搔抓,可選用溫和無(wú)刺激的保濕乳液護(hù)理皮膚。建議監(jiān)測(cè)血糖水平并及時(shí)就醫(yī),通過(guò)調(diào)整降糖方案、控制感染等方式改善癥狀。合并肝腎疾病者需完善相關(guān)檢查,由??漆t(yī)生制定個(gè)體化治療方案。